“备孕八年,流产八次,检查都做了,却始终找不到原因”,这样的困境,是不少备孕家庭的隐痛。近日,一则女子备孕八年屡战屡败、最终确诊免疫异常的案例引发关注,也让“免疫性不孕”这个隐藏在受孕路上的“隐形杀手”走进大众视野。很多人不知道,当夫妻双方生殖器官无异常、染色体正常,却长期备孕无果或反复流产时,罪魁祸首很可能是人体自身的免疫功能紊乱。
案例中的女子今年35岁,八年里先后经历八次自然流产,从初期的意外流产到后期的习惯性流产,夫妻二人辗转多家医院,检查了子宫、卵巢、染色体、精子质量等所有常规项目,结果均显示正常。就在两人近乎绝望时,免疫功能检查给出了答案——她患上了抗磷脂综合征,体内存在异常抗体,会错误攻击胚胎,导致胚胎无法正常着床、发育,最终引发流产,这也是她八年备孕失败的核心原因。
免疫异常之所以被称为“隐形杀手”,核心在于其隐蔽性极强。与排卵异常、输卵管堵塞等直观可查的不孕原因不同,免疫性不孕没有明显的外在症状,常规备孕检查也很难覆盖免疫相关项目,往往会被遗漏。其本质是人体免疫系统出现“识别错误”,把胚胎当作“外来异物”,启动免疫攻击,要么阻止精子和卵子结合,要么破坏胚胎着床环境,要么攻击发育中的胚胎,最终导致受孕失败或反复流产。

常见的与不孕相关的免疫异常主要分为两类。一类是自身免疫异常,如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等,体内产生的异常抗体会攻击胚胎或影响凝血功能,导致流产;另一类是同种免疫异常,即母体免疫系统对胎儿的父系抗原产生排斥反应,无法形成保护胚胎的免疫耐受,进而导致受孕失败。其中,抗磷脂综合征是反复流产最常见的免疫诱因,占免疫性流产的40%以上。
值得注意的是,免疫异常导致的不孕,并非“不治之症”,关键在于及时发现、科学干预。很多备孕家庭陷入“反复检查无果、反复备孕失败”的循环,就是因为忽视了免疫因素的排查。尤其是备孕超过1年无果、有反复流产史,且常规检查正常的夫妻,建议及时进行免疫功能筛查,包括抗磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体等项目,明确病因后针对性治疗。

目前,针对免疫异常导致的不孕,临床主要通过免疫抑制治疗、抗凝治疗等方式,调节免疫系统功能,抑制异常抗体产生,帮助母体建立对胚胎的免疫耐受,提高受孕成功率。案例中的女子在接受规范治疗后,终于成功受孕,如今已顺利度过孕早期,摆脱了八年的备孕困境。
备孕之路的艰辛,往往源于未知的阻碍。免疫异常这个“隐形杀手”,虽隐蔽却可防可治。提醒各位备孕夫妻,不要盲目备孕、不要忽视任何潜在的健康隐患,当常规检查无果时,不妨将免疫因素纳入排查范围,科学排查、精准干预,才能少走弯路,早日迎来属于自己的小生命。