“胸口像被刀割一样疼，连呼吸都不敢用力”，回忆起发病瞬间，45岁的张先生仍心有余悸。作为高血压患者，他因长期忽视血压控制，两年内先后两次遭遇主动脉夹层——这种被医生称为“血管炸弹”的急症，发病急、死亡率高，而近期气温骤降，更是让这类凶险疾病进入高发期，医生紧急提醒，高血压人群需警惕血压失控，严防主动脉夹层找上门。

        据悉，张先生患有高血压已有8年，却一直没有规范服药，平时偶尔头晕也不当回事，经常熬夜、应酬，饮食更是无辣不欢、重油重盐。两年前，他在熬夜加班后突发剧烈胸痛，被紧急送往医院，确诊为主动脉夹层，经过紧急手术才侥幸脱险。本以为术后会引以为戒，可他出院后不久就擅自停药，恢复了以往的不良生活习惯，近期降温后，再次因血压骤升引发主动脉夹层，再次经历生死考验。

        医生介绍，主动脉夹层之所以被称为“血管炸弹”，核心在于其发病的凶险性。主动脉是人体最粗的血管，管壁分为内膜、中膜和外膜，当血压长期过高或突然骤升时，会撕裂主动脉内膜，血液冲进内膜与中膜之间形成“假腔”，一旦假腔破裂，死亡率极高，发病48小时内死亡率可达50%，且每拖延一小时，死亡率增加1%。

        而天冷时节，正是主动脉夹层的高发期，这与血压的波动密切相关。气温下降时，人体血管会自动收缩以保暖，导致血管阻力增加，血压随之升高；同时，天冷时人们活动减少、饮食偏油腻、情绪易波动，这些因素都会进一步诱发血压失控，尤其对高血压患者而言，血管内膜本就可能因长期高压受损，更容易被撕裂，引发主动脉夹层。

        除了血压失控，主动脉夹层还有明确的高危人群。长期未控制的高血压患者是首要高危群体，尤其是收缩压持续超过160mmHg、擅自停药或换药的人；此外，主动脉瓣疾病、动脉硬化、肥胖、长期吸烟酗酒、有家族病史的人，患病风险也会显著升高。这类人群若出现突发剧烈胸痛、背痛，疼痛呈刀割样、撕裂样，且伴随血压骤升、呼吸困难、头晕恶心等症状，需立即拨打急救电话。

        医生强调，主动脉夹层虽凶险，但可防可治，核心在于做好血压管理。高血压患者需遵医嘱规范服药，不可擅自停药、减药或换药，定期监测血压，将收缩压控制在130mmHg以下、舒张压控制在80mmHg以下；天冷时注意保暖，避免受凉刺激血管收缩，减少熬夜、应酬，饮食清淡，戒烟限酒，适当运动，保持情绪稳定。

        此次张先生能再次脱险，得益于送医及时和手术顺利，但并非所有人都能如此幸运。医生再次提醒，天冷时节血压易波动，“血管炸弹”风险骤增，尤其是高血压人群，务必重视血压控制，警惕突发剧烈疼痛，做到早预防、早发现、早治疗，才能守住血管健康，远离致命风险。